18 августа 2019 года, 19:01 (UTC+9:00) t в Якутске: 12 (21:00)

Петр Гоголев: Вопрос организации оказания медпомощи в труднодоступных населенных пунктах остается злободневным

Председатель Государственного Собрания (Ил Тумэн) Республики Саха (Якутия) Петр Гоголев выступил 24 апреля на заседании комиссии Совета законодателей России по социальной политике.

 

Спикер якутского парламента поднял вопрос о доступности оказания качественной медицинской помощи в труднодоступных населенных пунктах, в том числе посредством развития цифровых технологий.

 

Петр Гоголев отметил, что Президент РФ Владимир Путин в своем Послании Федеральному Собранию 1 марта 2018 года обратил внимание на то, что нужно обеспечить, а где необходимо, и восстановить шаговую доступность в первичном звене здравоохранения. В 2018-2020 годах в малых населенных пунктах численностью от 100 человек будут созданы фельдшерско-акушерские пункты и врачебные амбулатории.

 

«По состоянию на 1 января 2019 года в Якутии в систему здравоохранения входит 551 обособленное структурное подразделение, в том числе 211 больничных организаций, 38 диспансеров, 71 амбулаторно-поликлиническая организация, 189 фельдшерско-акушерских и 19 фельдшерских пунктов», - сообщил председатель Ил Тумэна.

 

По его словам, больничные организации в районах республики составляют 34 центральные районные, 151 участковая больница, ряд противотуберкулезных, психоневрологических, наркологических, кожно-венерологических диспансеров.

 

«В Якутии труднодоступными являются 44% населенных пунктов, большинство которых находится в арктических и северных районах республики. Оказание экстренной медицинской помощи в этих районах осложняется слабым развитием дорожной сети для наземного транспорта, сезонностью периода действия водного транспорта, отсутствием пассажирских железнодорожных перевозок, наличием труднодоступных населенных пунктов в горах, тайге, тундре. При этом данные территории отличаются суровым климатом, высокими издержками в обеспечении товарами и услугами, низкой плотностью населения», - сказал Петр Гоголев.

 

Он подчеркнул, что в этих условиях телемедицинские технологии особенно актуальны и позволяют оказывать своевременную и качественную медицинскую помощь населению отдаленных и труднодоступных территорий.

 

«В Якутии в течение 2017-2018 годов был реализован проект ПАО «Ростелеком» по подключению медицинских организаций к сети Интернет, создание в населенных пунктах необходимой телекоммуникационной инфраструктуры. «Ростелеком» обеспечил доступом к высокоскоростным каналам связи 252 лечебно-профилактических учреждения (ЛПУ) в 34 районах республики и городе Якутске. В ходе работы специалисты компании смонтировали 252 узла доступа, модернизировали 153 узла на сети передачи данных, проложили 780 км волоконно-оптического кабеля, построили 34 новых станции», - рассказал спикер якутского парламента.

 

Он отметил, что подключение большей части учреждений проводилось по волоконно-оптическим линиям связи, а территориально удаленные объекты подключили по спутниковой технологии. Скорость передачи данных по оптоволокну составляет не менее 10 Мбит/с.

 

«На сегодня все 34 центральные районные больницы, ведущие многопрофильные республиканские больницы и диспансеры имеют компьютерное и телекоммуникационное оснащение для проведения телемедицинских консультаций, с передачей диагностических изображений», - сообщил Петр Гоголев.

 

По его словам, в целом услуги телемедицины стали доступны во всех 34 ЦРБ и 7 городских больницах, 14 республиканских диспансерах и только в 33 участковых медицинских организациях в районах: это 14 участковых больниц из 151 (9,2%), 7 врачебных амбулаторий из 66 (10,6%), 12 ФАП из 189 и 19 фельдшерских пунктов (5,7%).

 

Организованная работа экстренной консультативно-диагностической помощи позволяет районным больницам получать телемедицинскую консультацию у профильных врачей республиканских больниц и оперативно определять нуждаемость в вылете борта санитарной авиации, добавил спикер.

 

«Однако речь идет о ЦРБ, расположенных в районных центрах, а в труднодоступных населенных пунктах есть только ФАПы. Сегодня подавляющему большинству из них телемедицина недоступна. Повторюсь, в республике только 5,7% ФАПов имеют доступ к телемедицине. Более того, в 163 населенных пунктах республики, которые являются в основном являются малонаселенными, нет даже ФАПов. Эти села обслуживаются медпомощью в ближайших населенных пунктах, которые зачастую расположены на расстоянии многих десятков, а в отдельных случаях сотен, километров. Для населения подобная ситуация становится критичной», - подчеркнул Петр Гоголев.

 

Он привел несколько фактов. Например, в Усть-Майском районе республики жители поселка Югоренок обращаются за медицинской помощью в поселок Солнечный, который расположен в 94 км. В Мирнинском районе республики жители села Моркока обращаются в медучреждение поселка Айхал за 178 км. Ну и самый вопиющий случай: село Хани – ближайшее медучреждение находится в городе Нерюнгри, куда им надо добираться 405 километров.

 

«Мы должны признать: в такой большой республике, как Якутия, объективно самим все вопросы решить трудно, поэтому помощь федерации крайне важна. Говорить о цифровизации, доступе к телемедицине посредством Интернета для труднодоступных сел в таких условиях тоже не приходится», - сказал спикер якутского парламента.

 

Согласно национальному проекту «Цифровая экономика Российской Федерации» к 2024 году необходимо достижение значения пропускной способности сети Интернет не менее 100 Мбит/с для 97% домохозяйств. Это невозможно обеспечить без строительства ВОЛС. При этом, на территории республики экономическая целесообразность строительства ВОЛС существует только в 249 населенных пунктах (39% от общего количества), где проживает 807 тыс. человек (84% населения республики). Для достижения данного показателя к 2024 году необходимо строительство дополнительно 3320 км магистральных ВОЛС.

 

«С учетом климатических, географических особенностей Республики Саха (Якутия), значительных расстояний между населенными пунктами для оставшихся 388 населенных пунктов (61% от общего числа) строительство ВОЛС невозможно. Поэтому подключение учреждений здравоохранения, в том числе ФАПов, мы предлагаем обеспечить спутниковыми каналами в рамках федеральной программы «Цифровая экономика РФ», - сказал Петр Гоголев.

 

По его словам, самый большой недостаток спутниковой связи – в ее дороговизне. Поэтому парламентарий попросил поддержать якутян в вопросе о необходимости разработки на уровне Российской Федерации государственного механизма по субсидированию расходов на услуги связи для медицинских организаций, расположенных в отдаленных и труднодоступных населенных пунктах либо утверждения для указанных медицинских организаций льготных специальных тарифов на услуги связи.

 

«Мы понимаем, что решить проблему медицинского обеспечения в труднодоступных и малонаселенных пунктах невозможно только с помощью цифровых технологий. Дистанционные формы не могут полностью заменить непосредственное обследование у врачей, особенно узких специалистов. Поэтому считаем необходимым дополнить федеральное законодательство нормами, учитывающими особенности оказания медицинской помощи на территориях с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью», - предложил председатель Ил Тумэна.

 

В частности, отметил он, сегодня нормы федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» не позволяют оказывать в таких населенных пунктах первичную медико-санитарную помощь в условиях стационара, не учитывают особенности организации выездных (передвижных) форм обеспечения медицинской помощью, развитие плановой санитарной авиации.

 

«Определенным решением вопроса в нашей республике стало то, что сегодня в труднодоступных и отдаленных населенных пунктах организованы койки оперативного развертывания при необходимости круглосуточного наблюдения до момента эвакуации, а также осуществляется выездная работа врачей – специалистов центральных районных и республиканских больниц республики. Мы предлагаем закрепить данные формы оказания медицинской помощи в федеральном законодательстве», - сказал Петр Гоголев.

 

Кроме того, как правило, добавил спикер якутского парламента, население труднодоступных и отдаленных населенных пунктов на Севере занято традиционными видами хозяйственной деятельности и промысла. Им необходимо на периодической основе проходить медицинские комиссии для получения разрешений на охотничье оружие и удостоверений на право управления транспортными средствами, самоходными машинами и иными видами техники.

 

"Это для жителей труднодоступных населенных пунктов по известным причинам обременительно. Поэтому мы считаем, что в состав выездных врачебных бригад, работающих, в том числе в рамках программы диспансеризации, должны дополнительно включаться узкие специалисты, обследование которыми необходимо для получения соответствующих разрешений и прав. Также в этой связи предлагаем рассмотреть возможность унификации и синхронизации форм медицинских заключений. И закрепить это в порядке и стандартах оказания медицинской помощи выездными бригадами", - завершил свое выступление Петр Гоголев.

 

Пресс-служба Ил Тумэна

Опубликовано: 24 апреля, 2019 - 16:29
Заметили ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом администратору.
Спасибо!
^ Наверх ^
X
Ошибка в тексте:
Сообщить об ошибке администратору? Ваш браузер останется на той же странице